【黄疸是什么】黄疸是一种常见的临床症状,主要表现为皮肤、黏膜和巩膜(眼白)出现黄色染色。它通常与胆红素代谢异常有关,是肝脏、胆道或红细胞破坏等疾病的一种表现。
一、黄疸的定义
黄疸是指血液中胆红素浓度升高,导致皮肤、巩膜等组织出现黄染的现象。胆红素是红细胞分解后产生的代谢产物,正常情况下通过肝脏处理并排出体外。当这一过程受到干扰时,就会引发黄疸。
二、黄疸的分类
根据病因不同,黄疸可分为以下三类:
类型 | 原因 | 特点 |
溶血性黄疸 | 红细胞大量破坏,胆红素生成过多 | 总胆红素升高,以间接胆红素为主 |
肝细胞性黄疸 | 肝脏功能受损,胆红素代谢障碍 | 直接和间接胆红素均升高 |
阻塞性黄疸 | 胆汁排泄受阻,胆红素反流入血 | 直接胆红素显著升高,尿色深,粪便色浅 |
三、黄疸的常见原因
1. 溶血性疾病:如溶血性贫血、新生儿溶血病等。
2. 肝炎或肝硬化:病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等。
3. 胆道疾病:如胆结石、胆管癌、胆管狭窄等。
4. 遗传因素:如吉尔伯特综合征等。
5. 药物或毒素影响:某些药物可能引起肝损伤或胆汁淤积。
四、黄疸的症状
- 皮肤、眼睛发黄
- 尿液颜色加深(呈茶色)
- 粪便颜色变浅(灰白色)
- 疲劳、恶心、食欲不振
- 严重时可能出现瘙痒、腹水等
五、黄疸的诊断方法
1. 血液检查:检测总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平。
2. 肝功能检查:评估肝脏是否受损。
3. 影像学检查:如B超、CT、MRI等,查看胆道和肝脏情况。
4. 肝炎病毒检测:排除病毒性肝炎。
5. 肝活检:在必要时进行,明确肝脏病变性质。
六、黄疸的治疗
治疗黄疸的关键在于找出病因并针对性处理:
- 溶血性黄疸:治疗原发病,必要时输血。
- 肝细胞性黄疸:保肝治疗,避免进一步损害。
- 阻塞性黄疸:手术或内镜治疗解除胆道梗阻。
- 对症支持治疗:如退黄、止痒、营养支持等。
七、黄疸的预防
- 避免酗酒、滥用药物
- 注意饮食卫生,预防肝炎
- 定期体检,早期发现肝脏问题
- 新生儿黄疸应密切观察,必要时蓝光照射治疗
总结
黄疸是一种由胆红素代谢异常引起的临床症状,常见于肝脏、胆道或红细胞破坏等疾病。通过合理的检查和治疗,大多数黄疸可以得到有效控制。及时就医、查明病因是关键。